主题：技术与老龄化的历史机缘——以日本超老龄社会为例
今天非常荣幸，也非常开心能与大家进行交流，交流一个非常重要的问题，无论中国还是日本都面临着这个问题，我们面对的挑战是非常类似的，希望能够互相学习。
我过去是一个外科医生，后来又在政府工作过一段时间，我也负责养老方面的工作，在过去的20年中我又变成一个研究者，是研究健康政策的，刚刚退休。
我觉得对我来说最大的挑战就是死亡，但是我不知道我未来哪天就会离开这个世界，如果你们能够我算出来就要告诉我，解决我对未来的顾虑。
再过50年，日本会成为一个完全不一样的国家，之前我从来没有想到过，两年前才发现了这样的现实，这是让我非常惊讶的现实。
日本的明治维新是1868年，一直到20世纪70年代，我们日本人口结构是比较稳定的。从19世纪一直到20世纪70年代，85%的人都是低于50岁的，但是我们发现又过了50年后日本变成了很不一样的一个国家，现在差不多有60%的人都是50岁以上了。所以叫做人口结构的偏移，在70年代之后，主要都是年龄人的价值观主导了我们的社会，整个社会价值观发生了巨大的变化，大家也没有什么生育的欲望。
现在我们面对一个巨大的人口结构的变化，我们也知道，人生有三个阶段，第一是接受培训、第二是承担社会家庭责任，之后是追求自我价值的实现和自由。到70年代的时候，我们的寿命只能完成第二个阶段，但是过了一百年之后，我们可以进入第三个阶段，而且可以活到80多岁。在1947年时，日本50岁以上的人并不多，现在50年之后，很多人都是50岁以上了。
在三四十年中，中国转换的速度比日本还要快，这一点敲响了警钟，中国是发展中国家，中国30年之后人口结构会与现在完全不同。韩国、泰国等国家也有类似的问题。到2060年，韩国50岁的人会达到55%，泰国50岁的人会达到55%，越南虽然是一个非常年轻的国家，但再过50年，有一半的人也会超过50岁。
中国会好一些，在2030年之后50岁以上的人会越来越多，到2045年中国有46%的人会超过50岁。美国还是比较年轻的，只有40%。绝大多数的亚洲国家到2060年的时候都会进入老龄化的社会，都会有一半的人口是在50岁以上，主要的人口是不生产而是享受生活的人群。我们都生在亚洲，整体老龄化了，包括中日韩，可能比日本晚十到二十年，但是都免不了要步日本的后尘。都是变成了倒三角形的感觉。所以未来充满了风险，这种可持续性是非常低的，我们要多想想未来到底应该怎么办？我们要做好准备，我们要未雨绸缪。
因为在未来整个生活方式会有巨大变化，未来工作的时间要更长了，也许要在现在的退休年龄之后还要再多工作20年才行。在未来也许我们要活到85岁，每天要清醒的时间是15个小时。未来会推迟退休年龄，现在就要做好准备。
我们在未来要非常辛勤地工作，才有可能使自己的晚年过得更加幸福，不能指望自己的孩子来管自己。所以我们在未来会有两条轨道，未来是不是得工作到75岁呢？但是这是很困难的，通常大家50岁以后会患各种各样的病，而且在50岁以下得组建家庭、承担社会责任，50岁以后就会受到疾病的困扰，失去了生产的能力。
日本比较幸运的是积累了比较多的财富，但是在未来各个国家要转向第二张图，就是在75岁左右退休。现在我们的家庭结构也发生了变化，家庭都变成了核心的家庭。现在整个行业也向信息通讯技术转型，未来会有更多的家庭是核心的、小型的家庭。大家要在自己的第二个阶段找到第二份工作。
信息通信技术如何来帮助我们解决这个问题，来解决这些巨大的变化所带来的挑战？有三个利用的领域，如果是一位男性，也是有生命品质的曲线，通常60到65岁要退休，过了之后有一段时间还是有生产力，但是容易患一些疾病，75岁会丧失生活能力，甚至会走向最终的死亡，这段时间一定要管理好，用信息通信技术支持人们的健康，使健康年龄的时间进一步往后推迟，第二是进一步支持社会活动的参与。
在年轻的时候如果患病，治疗和康复是很容易的，但是在第二阶段很多疾病变成了慢性病，所以要有更多的健康的知识。我们发现在名古屋就有这样的组织，它可以提供医疗的照顾，可以帮助更好地管理当地居民慢性病的问题。
要让老年人更好地融入社会活动，比如建立一些老年人的社交网络，今天我有个非常好的消息，我刚刚从网络知道日本的邮政署，过去是政府持有的后来私有化了，他们正在和IBM一起提供500万个IPAD给老年人，去支持老年社交的项目，这是很有意思的一则新闻。
中国人其实也可以用这个项目，这个项目的目的是帮助老年人更好地交流，有了平板电脑也可以监测日常生活的状态，保障生活的安全性，而且还可以通过平板电脑更好的与社会联系起来。
第三是老年人的护理，护理是很重要的环节，也就是要对护理的周期来进行管理。日本有个“他马士”，我介绍一下这个项目内容，传统上来说，首先有一个人说有一个生病的治疗的诉求，我们要看病史和病例，然后进行治疗，但是在未来这个状态就不一样了。
比如这个老年人有各种各样的病人，病程也分多个周期，而且他所需要的是跨科室的治疗，比如说得有医生来管他，护士可以到家里进行家访，可以给他看牙、看肺病、看肾病、看口腔病等等，未来可以通过ICT的技术来实现居家的医疗，也得是依靠先进的技术，这种技术在过去的一百年中是不可能实现的。
ICT是一种面向未来的解决方案。年轻的时候不不太容易生病，但是年纪大了会有各种各样的病，而且都是慢性病要持续的治疗和关照。比如说关注你的病程，我们也列了人体新陈代谢的紊乱症以及它的变化，包括老年人易发病的示意图，我们叫做老年人护理的循环，这里即要有医院也要有养老院的设施，当然也有临终关怀的设施、老年人康复设施和医疗设施。要是残疾了，就可以进入老年人护理循环中，可以进入这个社区或者是养老机构，全套的服务都可以提供，你愿意把最后的时光在这个机构中度过也是可以的，它是一个循环，你愿意住进医院渡过最后的时光也可以，这个选择完全由老年人自己做出。
如何与方方面面的人打交道，可以通过信息通讯技术，可以进行虚拟会诊的方式，非常的方便，还有一个前后台直连的网络通信的支持，任何的活动都可以在网上进行，比如说在医院的护理，前后都是在一个房间里，这样在家里做也是可以的，到医院里专有的房间也可以很方便地做到，在社区服务中心或者是每一个养老院都可以专设这样的房间，家里如果有宽带也可以连接，最后我们就把诊室挪到了每一个人的家中，这在过去没有先进的技术是完全不可能想象的，我们没必要去诊室了，我们在家里就可以看病，后台连的就是医院的人。
你不一定要去一家医院了，如果联网你家就是诊室，诊室可以连接各种各样的医院，中间有人帮你做出连接，把居家的诊室和后台医疗服务提供者联系起来就可以了。
我们要实现这样的整合，应该有一些支持的方面，包括医疗记录等等，我们应该有医疗的相关记录和养老相关的记录，这些内容会给我们提供相关的支持，还有一些照护的决策，比如说他到底是不是愿意在那里继续待在那里，还是想走。
对于日本来说，我们同时也会跟保险公司进行相关的合作，对于保险来说也是非常重要的。
总而言之，这个社会的确正在经历着老龄化，中日间应该进行相互学习以及分享，信息技术是非常重要的，能够支持养老工作也可以支持或是进一步推动老年人的健康，也能够进一步推动社会以及经济的发展，信息技术是扮演非常重要的角色。
技术在整个老年人生活中扮演着非常重要的作用，尤其是老人在失能以后，或者是他自己健康出了状况之后，这种技术实际上能够给他们提供非常巨大的支持。
不同国家老龄化发展的进程不同，一开始是日本，德国、之后是韩国、泰国，现在是中国了。日本也正在逐步打破一些世界记录，对于日本来说，我们有很多研究人员正在进行着这方面的探索以及研究。对于中国来说我们的目标是更宏大的，我们想进入到4.0，现在老龄化带来另外一场海啸，另外一个大规模的老龄化海啸将会在50或者是30年内到来了，这个时间是非常短暂，我们必须要利用信息化的技术来创建一个更新的社会。
谢谢大家！
