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Centrelink和世界银行东欧中亚事务咨询师Brain Lee在养老信息化研讨会演讲

          
                 
    非常感谢中国的社会福利协会养老服务信息化建设委员会来邀请我做这个演讲,关于所有的养老服务方面,这些都要从智慧的照护开始,讲到这个话题的时候,实际上我要讲一下我在这个行业里面有三十年,我有做过一些工作,想跟大家分享一下,首先要讲一下IBM研究中心,我们所做的工作把我们的定位放在基础研究中心,来实现跨行业为社会服务提供的工作,我们在这方面的实力非常强,我们有更好的IT行业,在这个行业当中才能够更好的来理解关键的业务还有一些政策的问题,这也是我们研究中心所做的主要工作。
    我们还要分析的一个方面关于社会的相关的服务和关键的开发,这里有一些潜在的信息是我想传递的,今天早上我有足够的时间来给大家分享图片,会给大家一些答案,首先关于左手图片,实际上美国的巴特摩尔市的谷歌地图,他们是有两万亿人民币的投入到这个城市的养老服务当中,这里面有二十年的跨代老年结构,第二张图是非常长的地铁线路,在每一个站周边的数字,实际上这也是人们伦敦这个地区生活的寿命平均年龄,他们之间的差距也是非常大的,你是在这个区域,在牛津区,在伦敦比较上流的区域基本人们活到90多岁,或者说你去更东边的区域,比如说滑铁卢地区,所以说还是有比较大的年龄差距,人们可以住在这些城市不同地区,寿命的平均值是不一样的,今天早上谈了很多关于健康,或者说是保健,并且我们今天早上已经谈到了关于老年人的话题,我们是非常关心这个话题,我们大家都知道老是一件很正常的事情,我们都会变老,但是当你看健康这个问题的时候,他是完全不一样的身体和精神,以及社会的状态,这也是来自于国际卫生组织的见解,我们不光关注身体的问题,包括像食品安全、教育等等,我们把它叫做社会状态,这里我们列出社会和环境方面影响到人们寿命的因素,它可能是人民健康状况背后的原因,从而来影响人民的寿命,如果我们也做很多这方面的工作,比如说我们IBM这么一个照护研究中心的话,我们做了很多工作实现很好的社会系统跟实际上的保健系统的结合,从而能够实现保健系统的成本降低,我们需要考虑在保健部分养老的成本,我们如何来更好的管理这样的成本,来确保这个结果可以不断地来改善人们的社会和生活条件,这些对我们来讲算是在美国比较重要的话题,在新泽西州我们也做了很多的研究,有一位医生他曾经与一些急救部门人进行了交流,发现有一些人可能会去三四十次急救室,每次进入到急救会花七千多美元,我们看到了这个老人的生活条件比较差,家里很穷,他生活的房子到处都是洞,所以说他每次从医院出院,回到自己实际生活的环境当中不久又会回到医院去,社保部门花了几千美金来帮他做家庭的养护。但问题在于我们没有实现很好的社会部门以及保健部门的协调,这也是我们需要考虑的,如何来设计一个更好的在医疗之外的系统或者是软件,能更好进行信息方面的协调,这也是为什么我们要做这么多工作的地方。
    如果我们进入一个组织来分析他们的照护的质量,比如说有在证据的角度上,不同的利益相关者结合方面,如何实现社保工作人员的协调,如何来进行信息的学习和使用,更好的来获得一些经验,重新把经验反馈到系统当中,我们使用这些做一些更好的介入,在成本大幅降低之前能够来实现一些措施,我们做了一些分析,把它进行了人口的细分,我们今天早上听到了很多的数字,有超过两亿的中国老龄人口都是在65岁左右,如果我们把这两亿人口看作都遇到一样的问题,或者同样的问题就是大错特错,很多的问题可能是大不相同的,有一些人可能是比较复杂的疾病,生活过得非常的艰辛,但是他们所处的情况非常不一样,两亿的人口是非常复杂的,没有理解到他们不同的需求,他们不同群体的要求,在解决方案方面,在介入方面也自然会根据这种具体人口细分有所不同。
    这就是我们IBM有个叫IBM智慧账户,它可以进行人口的细分,来更好的进行协调和合作,在不同的机构之间处理不同在健康方面的问题,这里想和大家分享的一点,如何来建立这样的软件,之前我们听代女士介绍了物联网方面的知识,在我们的展会当中看到很多,在所有设备背后,我们需要有一个高质量的应用软件,能够把所有的信息结合在一起,利用这些信息做一些事情。我们现在有几十亿的设备输出不同的数据,我们如何利用这些数据做更好的决策,如何更好的介入,这都是问题,我们发现通过多年的研究,来分析社会服务,社会保护等等,在不同的年龄段,不同的残疾程度、家庭的状况等等,我们找到了一些基本类别的商业模式,你可以来对它进行分析识别,来进行风险的复杂性的分析,来进行一定的敏捷性的发展,来更好的管理,更好的获得一个相应的管理结果,更好的进行测量,当然让这个循环不断地健康进展下去。
    我们发现在软件的创作当中,九十年代,或者说两千年初的时候我们发现软件当中有新的技术,来是现在这个流程当中的共性平衡,从而也识别出不同的部门,很多是来自商业部门的经验,比如说在商业行业当中,在制造业里面还有材料处理当中,有一些资源的规划软件的出现,比如说像HP,或者说甲骨文这样的公司,同时我们可以重新的来利用这样的软件,来支持商业流程,跨不同的组织和行业进行运行。在原则的使用当中,在应用到社会保护和养老方面存在很多疑问,比如说材料处理、采购、融资、一些化学品或者说汽油等等处理,实际上是存在共性的,我们可以相应的软件,但是你能在社保当中也同样使用完全一样的软件吗?我们下面就要分析一下在整个的养老服务行业当中新的进展,通常人们都会说在社会服务当中我们是非常不一样的,我们这个行业是其他人不一样,我们的国家和其他国家不一样,所以我们的方法是不一样的,通常的方式我们自己来做自己的系统,我们必须要创造自己的软件,我们从白手起家开始来满足相应的需求,这是中国通常会进行的方式,但是在左手边有这样一张表格,我们反应出来灵活性或者比较稳定的需求,在线条的下端,多年以来发现客户定制化看起来很有吸引力,但是长期来看成本是非常高的,因为它缺少我们想要的灵活性,如果我们不断地来进行重建,像在中国的发展速度非常快,我们可能在两个月里面重建这就使得成本非常高。
    PPT 有的时候人们开始思考我们来建它的共性,来实现其他人系统的转移,这也是在美国我们通常会采用的方式,比如在州级层面,我们会有社会保护方面不同的流程,比如说在一个州有这么一个系统,为什么不能把这个转移到另外一个州,实现一些相关的调整就可以,听起来是很不错的,问题在于这个系统在设计过程中没有考虑转移问题,可能都是为了满足一个机构的需求,是比较有针对性,所以它需要很好工程的设计才实现不同地点的转移,我们发现有一些组织来开始做这个工作,但是长期以来成本比较高的,我们就开始来考虑套包的软件,针对养老的行业,2000年初的时候已经有人在做这样的工作,你可以把其中的流程拿出来,从商业的部门拿出来,可以使用同类的软件,来进行人口的注册、来进行数据库的创建,还可以把不同的人放到不同的商业模式当中,这都是可以重复的。人们把这些软件包放在里面,随着时间推移他会把其他行业的应用放到你的应用中,你可以很快的执行软件,风险降低,同时灵活性有所增加。
    另外行业的框架,你看到具体的行业有一些可重复的业务流程,如果我们可以开发一些软件,可以得到重复的使用,他们都是可重复的同时独特的流程可以放到社会保护行业中,在中国我们看到有这样的一些思维,在2000年早期还有2001年、2002年的时候,中国的劳动社保部他们也有这样的平台计划,他们希望把一些社保放在这个平台上,你可以看到这个框架是有很多的可重复使用性,同时有一些灵活性,可以把独特的要求附加在上面。
    今天我们看到了有四类的各种不同的要素在软件行业中应用,当然也就成为了一个循环,像这些服务领域和架构领域他们是有一些可重复使用性的,也有一些标准,人们可以很快的建立应用,他们可以重复的利用和利用一些现有的组建,可以把它进行一些改造,这样的话可以满足养老行业还有社会行业的需求。我们公司的软件在框架行业中处于领先地位的,之前是应用IBM和ICP的应用,现在我们建立起好的框架,我们看到在这个市场上产品已经越来越成熟了,我们有一些具体的产品,软件都是针对这个行业来设计的。另外在世界上很多地方有一些组织,如果他们需要一些软件应用的时候,他们会首先去购买,然后再去进行建造,是不是我们可以在市场上直接购买呢?是不是现成的东西可以进行重复使用?如果有新的业务需求的话,我们是独特的,我们会自己从零开始建造。
    PPT 同时也有很多的分析,是有一些分析公司,他们都认识到了针对人员服务还有社保行业有一些服务需求,他们会进行一些相应的报告,这样的话想要让这个行业发展提供一些信息,对于这些产品我们需要去降低它的开发时间,同时降低它的成本和风险。如果你要进行一些客制化,你可以把其他的成果拿来使用,很快建客制化,如果是没有一个非常严谨和可扩展的软件,缺少协调和整合的话,没有把医疗还有社会不同方面进行一个整合,在医疗行业能有很快的发展也是比较困难的。
    最后我想给大家一个建议,今天早晨David P.Ryan提到了生产率还有老龄化红利,生产力的红利可以不断地保证社会参与度,如果能够使他们在八九十岁仍然保证生产率的话,这个就需要很好的做医疗。如果能够让人们尽可能长寿的话,我们需要把我们的系统,还要把社会服务的系统进行更好的整合。

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